Neuralgia post-herpética

post-herpetic-neuralgia-spanish

Algunas veces y sobre todo en las personas mayores, los síntomas de la culebrilla pueden persistir por largo tiempo después de que el brote haya sanado. Estos casos pueden resultar en una parálisis facial, dolor de cabeza y dolor persistente.

Algunas veces y sobre todo en las personas mayores, los síntomas de la culebrilla pueden persistir por largo tiempo después de que el brote haya sanado. Estos casos pueden resultar en una parálisis facial, dolor de cabeza y dolor persistente. Posiblemente esto ocurre debido a que las células nerviosas que transmiten sensaciones de dolor han sido las más afectadas o han sido intensamente sensibilizadas por el ataque del virus. El dolor es una de las principales complicaciones persistentes de la culebrilla. Este dolor, llamado neuralgia post-herpética, es uno de los más terribles conocidos por el ser humano, el tipo de dolor que conduce al insomnio, pérdida de peso, depresión y una preocupación absoluta con el tormento implacable que caracteriza a las personas que padecen de dolor crónico.

Introducción
Cuando los puntos rojos y la picazón de la varicela infantil desaparecen y la vida vuelve a la normalidad, pareciera que se hubiese ganado la batalla contra el virus que causa la varicela. Sin embargo, para muchas personas ese triunfo del sistema inmunológico sobre el virus que causa la varicela es sólo transitorio. El virus no ha sido destruido sino que yace escondido, listo para atacar nuevamente más adelante en la vida. La segunda erupción del virus de la varicela es la enfermedad llamada culebrilla.

“Yo me encontraba en pleno período de exámenes en la universidad y me salió un sarpullido en forma de banda alrededor de la cintura. Al principio pensé que era varicela—ya me había dado hace muchos años—y en vez de picazón, esta vez lo que sentí fue un fuerte dolor”, recuerda una joven a quien le dio la culebrilla a los 20 años.

Los recuerdos de esta mujer estaban en lo correcto. A ella sí le había dado varicela en la niñez. No es posible desarrollar la culebrilla sin antes haber tenido varicela y todas las personas que han padecido de varicela están en riesgo de contraer la culebrilla. Esa mujer tenía todos los síntomas típicos de esta enfermedad neurológica tan común: más dolor que en la varicela y menos picazón. Sin embargo por su edad era poco común. Aunque la gente joven a veces desarrolla la culebrilla, generalmente la enfermedad se presenta a una edad más avanzada.

Los científicos llaman al agente que causa la varicela/culebrilla varicela-zoster. La palabra varicela viene de una palabra latina que significa pox pequeño, para distinguirla del virus de la viruela, enfermedad altamente contagiosa y muchas veces fatal que desfiguró y mató a millones de personas, especialmente durante la Edad Media. Zoster es una palabra griega que significa “cinturón”. La varicela frecuentemente produce un cinturón de ampollas o lesiones alrededor de la cintura.

¿Qué es la culebrilla?
Los científicos piensan que durante la batalla original contra el virus de la varicela, algunas partículas virales se trasladan de las ampollas en la piel al sistema nervioso. Ahí, los virus se instalan de manera inactiva (latente) dentro de células nerviosas específicas (neuronas) que transmiten información al cerebro acerca de lo que va sintiendo el cuerpo – la persona siente si su piel está fría o caliente, si alguien la ha tocado o si siente dolor. Estas células se aglomeran (ganglios) junto a la médula espinal y al cerebro y son un tipo de neuronas sensoriales.

Cuando el virus de la varicela se reactiva, éste se desplaza por las largas fibras nerviosas que se extienden desde los cuerpos de las células sensoriales hasta la piel. Los virus se multiplican, surge la erupción característica y ahora la persona presenta herpes-zoster o culebrilla. Con la culebrilla el sistema nervioso queda comprometido más intensamente que durante el episodio de varicela, ya que con frecuencia los síntomas son más complejos y severos.

El virus responsable de la culebrilla y la varicela pertenece a un grupo de virus llamados herpesvirus. Este grupo incluye el virus herpes simplex que causa aftas en la boca, el herpes labial, las ampollas febriles, la mononucleosis, el herpes genital – una enfermedad transmitida sexualmente – y el virus Epstein-Barr que está involucrado en la mononucleosis infecciosa. De la misma manera que el virus causante de la culebrilla, muchos otros herpesvirus se refugian en el sistema nervioso después de que la persona ha sufrido la infección inicial. Estos virus permanecen latentes durante años, luego se desplazan por las fibras de las células nerviosas y causan una nueva infección.

El virus varicela-zoster en apariencia parece haber sido diseñado por un matemático. Es una esfera microscópica que envuelve a una figura geométrica de 20 lados llamada icosaedro. Dentro del icosaedro se encuentra el material genético del virus, el ácido deoxiribonucleico (ADN). Al ser activado, el virus se reproduce dentro del núcleo de una célula infectada. La envoltura esférica la adquiere al emerger de la membrana nuclear.

¿Quién está en riesgo?
Alrededor del 10 por ciento de los adultos normales sufrirán de culebrilla durante la vida, generalmente después de cumplir los 50 años. La incidencia aumenta con la edad, por lo que la probabilidad de desarrollar la culebrilla es 10 veces más alta en adultos mayores de 60 años que en niños menores de 10. La mayoría de las personas a quienes les da la culebrilla desarrollan inmunidad al virus y no volverán a sufrir la enfermedad. Sin embargo, es posible que esta enfermedad reincida en ciertos individuos; generalmente se trata de personas con un sistema inmunológico debilitado o comprometido, tales como las que están recibiendo quimioterapia.

Una persona que padece de alguna enfermedad que daña el sistema inmunológico o que está tomando drogas anticancerosas que suprimen el sistema inmunológico, es muy buen candidato para sufrir un ataque de culebrilla. Aún en personas saludables, una depresión transitoria del sistema inmunológico por causa del estrés, un resfriado e incluso una quemadura de sol, puede provocar un ataque de culebrilla.

Los niños cuyas madres padecieron de varicela al final de su embarazo – entre 5 a 21 días antes de dar a luz – también son vulnerables a la culebrilla. A veces estos niños nacen con varicela o desarrollan un caso típico de varicela a los pocos días de nacer (para obtener mayor información, lea la sección titulada ¿Puede la culebrilla hacerle daño al bebé durante el embarazo?).

¿Cuáles son los síntomas de la culebrilla?
La primera señal de culebrilla suele ser un dolor como de quemadura u hormigueo y a veces entumecimiento sobre o bajo la piel. La persona puede también sentirse enferma, con fiebre, escalofríos, dolor de cabeza o malestar al estómago. Después de algunos días, aparece sobre la piel enrojecida una erupción de pequeñas ampollas llenas de líquido, semejantes a las de la varicela. El dolor asociado a la culebrilla puede ser intenso y muchas veces se describe como “implacable”. Las personas con lesiones en el torso pueden sentir espasmos de dolor con el toque más suave o con el soplo de una brisa. Las ampollas generalmente están limitadas a una banda llamada dermatoma, que se extiende a un lado del tronco, alrededor de la cintura o están agrupadas a un lado de la cara.

La distribución de las manchas de culebrilla da una indicación del lugar donde el virus de la varicela ha estado escondido desde la infección inicial. Los científicos ahora saben que las lesiones de la culebrilla corresponden al dermatoma proporcionado por un nervio sensorial específico que sale del cerebro o de la médula espinal.

Para la mayoría de los individuos sanos, esta segunda batalla contra el virus de la varicela conduce, por lo general, a un nuevo triunfo de su sistema inmunológico. El ataque de culebrilla puede durar por más tiempo que el de la varicela y el enfermo puede necesitar medicamentos contra el dolor, pero en la mayoría de los casos el cuerpo tiene suficientes recursos propios para combatir la enfermedad. Las lesiones sanan, el dolor disminuye en un plazo de 3 a 5 semanas y en la mayoría de los pacientes, las ampollas no dejan cicatriz.

¿Cuál es el tratamiento?
La severidad y duración de un ataque de culebrilla puede reducirse considerablemente aplicando drogas antivirales recetadas tales como aciclovir, valaciclovir y famciclovir. El ancyclovir se puede obtener en su forma genérica, pero las píldoras deben tomarse cinco veces al día, mientras que las de valaciclovir y famclovir se toman solamente tres veces al día. Es muy importante que no se pierda ni una sola dosis ni se deje de tomar antes del tiempo indicado. Las drogas antivirales pueden reducir a la mitad el riesgo de quedar con neuralgia post-herpética (lea la sección titulada ¿Cuáles son las complicaciones?) la que consiste en dolor crónico que puede persistir durante meses o años después de desaparecer la erupción de la culebrilla. Los médicos recomiendan iniciar el suministro de drogas antivirales a la primera señal de brote de culebrilla o incluso si los síntomas típicos indican que la erupción está a punto de brotar. Aunque el paciente no sea examinado por un médico al comienzo de la enfermedad, podría ser útil que comience a tomar los medicamentos antivirales si aún se están produciendo nuevas erupciones. También deben considerarse otros tratamientos como son los anti-inflamatorios corticosteroidales como la prednisona. Estos se utilizan de manera rutinaria cuando se ven afectados los ojos u otros nervios faciales.

¿Es contagiosa la culebrilla?
Ya en 1909 un científico alemán tuvo la sospecha de que la varicela y la culebrilla eran causadas por el mismo virus. Durante las décadas de 1920 y 1930 esta idea se hizo aún más fuerte. En un experimento, unos niños fueron inoculados con líquido producto de las lesiones de pacientes con culebrilla. Dentro de un plazo de dos semanas la mitad de los niños cayeron con varicela. Finalmente en 1958, análisis detallados de los virus extraídos de pacientes con varicela o con culebrilla confirmaron que los virus eran idénticos.

Este estudio también demostró que una persona con culebrilla puede transmitir el virus a personas que no han tenido nunca varicela, pero estas personas desarrollarán la varicela y no la culebrilla. Una persona con varicela no puede infectar a otra con culebrilla. Para desarrollar la culebrilla, la persona ya debe tener el virus dentro de su sistema nervioso. Además en aquellas que ya tienen el virus, el contacto con una persona con varicela no producirá culebrilla. Una persona con culebrilla no puede contagiar a otra con esta enfermedad.

¿Puede prevenirse la culebrilla?
La vacuna contra la varicela
Una inmunización con la vacuna de la varicela – actualmente recomendada en los Estados Unidos para todos los niños entre los 18 meses y la adolescencia – puede proteger a los niños contra la varicela. Las personas que han sido vacunadas contra la varicela tienen menor probabilidad de sufrir de culebrilla porque la variedad “atenuada” del virus utilizada para la vacuna de varicela tiene menor probabilidad de sobrevivir en el cuerpo durante décadas.

Algunos científicos creen que al vacunar a los niños contra la varicela se aumenta el riesgo de que se desarrolle la culebrilla en los adultos que no fueron vacunados durante la niñez. Esto se debe a que cuando los adultos cuidan a los niños enfermos con varicela, su propia inmunidad se renueva, lo que impide que sus propios virus se reactiven en forma de culebrilla. Cuando el número de niños con varicela disminuye, hay menores oportunidades para esta reactivación de la inmunidad en los adultos, por lo que es posible que aumenten los casos de culebrilla en los próximos 40 a 50 años.

La vacuna contra la culebrilla
En el año 2006 la Administración de Alimentos y Drogas aprobó una vacuna del virus varicela-zoster (Zostavax) para ser usada en personas mayores de 60 años que habían tenido varicela. Los investigadores descubrieron que al dar la vacuna a los adultos mayores, se reduce a la mitad el número esperado de casos. En aquellas personas que contrajeron la culebrilla a pesar de haber sido inmunizadas, se vio una disminución dramática en la severidad y las complicaciones. El estudio para la prevención de la culebrilla, una colaboración entre el Departamento de Asuntos de Veteranos de Guerra, el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas y la Compañía Merck, Inc. – involucró a más de 38,000 veteranos de guerra mayores de 60 años. Su propósito era averiguar cuán segura era la vacuna y si era capaz de prevenir la culebrilla. La mitad de los participantes fueron vacunados con una versión más potente de la vacuna contra la varicela, la cual se desarrolló especialmente para ser usada en adultos. La otra mitad recibió una vacuna placebo. Ni los voluntarios ni los investigadores supieron quienes habían recibido la vacuna activa o la vacuna placebo hasta después de terminada la investigación (estudio a doble ciego).

Durante más de tres años de seguimiento posterior, la vacuna redujo los casos de culebrilla en un 51 por ciento; hubo 642 casos de culebrilla en el grupo placebo en comparación con sólo 315 casos en el grupo vacunado. En aquellas personas que sufrieron la culebrilla pese a haber recibido la vacuna activa, el dolor y las molestias se redujeron en un 61 por ciento. La vacuna también disminuyó el número de casos de neuralgia post-herpética en las dos terceras partes en comparación con las que recibieron el placebo.

La vacuna contra la culebrilla es una terapia preventiva y no un tratamiento para aquellas personas que ya han tenido culebrilla o que tienen neuralgia post-herpética.

¿Cuáles son las complicaciones?
Las personas con culebrilla óptica (en que el virus ha invadido el nervio oftálmico) pueden sufrir inflamaciones dolorosas del ojo que pueden dejarlas ciegas por un tiempo o dañarles permanentemente la visión. Las personas con este tipo de culebrilla deben consultar de inmediato con un oftalmólogo. Si la culebrilla aparece en la cara y afecta el nervio auditivo, también puede producir complicación en la audición. Las infecciones de los nervios faciales pueden llevar a una parálisis temporal de la cara.

Neuralgia post-herpética

Algunas veces y sobre todo en las personas mayores, los síntomas de la culebrilla pueden persistir por largo tiempo después de que el brote haya sanado. Estos casos pueden resultar en una parálisis facial, dolor de cabeza y dolor persistente. Posiblemente esto ocurre debido a que las células nerviosas que transmiten sensaciones de dolor han sido las más afectadas o han sido intensamente sensibilizadas por el ataque del virus. El dolor es una de las principales complicaciones persistentes de la culebrilla. Este dolor, llamado neuralgia post-herpética, es uno de los más terribles conocidos por el ser humano, el tipo de dolor que conduce al insomnio, pérdida de peso, depresión y una preocupación absoluta con el tormento implacable que caracteriza a las personas que padecen de dolor crónico.

Aunque puede ser extraordinariamente dolorosa, la neuralgia post-herpética no es una amenaza para la vida. Cuidadosos estudios clínicos han demostrado que alrededor de una decena de medicamentos de cuatro categorías diferentes pueden proporcionar alivio al dolor.

¿Hace peligrar la vida la culebrilla?
La culebrilla sí puede amenazar la vida de personas que tienen el sistema inmunológico comprometido. Por ejemplo, aquellas personas con infección del VIH o pacientes con cáncer que están recibiendo tratamientos que debilitan su sistema inmunológico. Esos tratamientos destruyen los tejidos cancerosos pero desgraciadamente también tienen el potencial para dañar las células del sistema inmunológico que normalmente combaten los organismos invasores. Los pacientes que reciben transplantes de órganos (por ejemplo en una enfermedad de los riñones), también son vulnerables a la culebrilla. Estos pacientes ingieren drogas para contener el sistema inmunológico con el fin de impedir que el cuerpo rechace los tejidos extraños del transplante. Si alguno de esos pacientes contrae la culebrilla existe la posibilidad de que el virus zoster se difunda por todo el cuerpo y llegue a órganos vitales tales como los pulmones. Si no se le logra detener, el zoster diseminado de esta manera puede provocar la muerte por neumonía viral o por una infección bacteriológica secundaria.

Puede la culebrilla hacerle daño al bebé durante el embarazo?
Muchas madres embarazadas temen contraer una infección durante el embarazo y con toda razón. Es bien sabido que ciertos virus pueden transmitirse al feto por medio de la sangre materna o pueden ser adquiridos por el bebé durante el parto.

La varicela maternal puede ser de riesgo para el niño que aún no ha nacido, dependiendo de la etapa del embarazo en el cual la madre contrae la enfermedad. Durante las primeras 30 semanas, en algunos casos la varicela maternal puede conducir a una malformación congénita. Pero casos de este tipo son poco frecuentes y los expertos no están de acuerdo sobre cuál es el grado de riesgo.

Si la madre se contagia de varicela entre los 21 a 5 días antes de dar a luz, el recién nacido puede sufrir de varicela al nacer o desarrollarla a los pocos días, según indicamos anteriormente. Pero el lapso de tiempo entre el comienzo de la enfermedad de la madre y el nacimiento del bebé, generalmente permite que el sistema inmunológico de la madre reaccione y produzca anticuerpos para combatir el virus. Esos anticuerpos pueden ser transmitidos al bebé no nato y en esa forma puede rechazar la infección. A pesar de esto, una tercera parte de los bebés expuestos a la varicela dentro de 21 a 5 días antes del nacimiento desarrollan la culebrilla en los primeros 5 años de vida porque el virus debe también ser combatido por las células inmunológicas.

¿Y qué ocurre si la madre contrae la varicela en el momento preciso del nacimiento? En este caso, el sistema inmunológico de la madre no ha tenido la oportunidad de movilizar sus fuerzas. Aunque algunos de los anticuerpos de la madre serán transmitidos al recién nacido a través de la placenta, el recién nacido tendrá muy poca capacidad para combatir el virus debido a que su sistema inmunológico está todavía inmaduro. Para estos bebés, la varicela puede ser fatal. Se les debe administrar inmunoglobulina zoster, un preparado extraído de la sangre rica en anticuerpos de adultos convalecientes de varicela o culebrilla.

Cómo enfermar de varicela sin enfermar de culebrilla
La varicela y la culebrilla son causadas por el mismo virus – el varicela-zoster. Cuando la persona – generalmente un niño – queda expuesta al virus varicela-zoster, por lo general desarrolla la varicela, enfermedad altamente contagiosa. La mayoría de nosotros se contagia durante la niñez porque el virus puede diseminarse tanto a través del aire como por contacto con la erupción. La infección comienza en la vía respiratoria alta donde el virus se reproduce por un período de 15 o más días (período de incubación). Luego el virus se extiende al flujo sanguíneo y emigra a la piel, causando la erupción tan conocida.

En cambio la culebrilla no se contagia de la misma forma. Es necesario haber sufrido la varicela y tener el virus en el sistema nervioso para desarrollar la culebrilla. Al ser reactivado, generalmente porque el sistema inmunológico se ha debilitado permitiendo al virus emerger de su estado de latencia, el virus viaja a lo largo de los nervios a la piel, causando las dolorosas ampollas de la culebrilla. El virus de la culebrilla normalmente no se extiende a la sangre o los pulmones, dado que el virus no se esparce por el aire. Sin embargo, dado que las ampollas de la culebrilla contienen partículas activas del virus, una persona que no ha tenido la varicela puede contraerla al entrar en contacto con las ampollas de la culebrilla.

¿Sufres de algún tipo de enfermedad?

Premilife suministra energía al cuerpo humano para aumentar las probabilidades de vencer a la enfermedad mediante remedios homeopáticos (¿que enfermedades? más de 700!).

Comprueba si eres apto para nuestros tratamientos

Introduce tu nombre y correo electrónico y recibe el enlace a nuestro cuestionario médico completo.
Al rellenar nuestro cuestionario médico, recibirás un correo electrónico del Dr. Ricardo Kotliroff con nuestro mejor tratamiento para tu/s enfermedad/es.

Para consultas médicas, no dude en ponerse en contacto con nosotros mediante la página "Contact Premilife" o haga clic aquí

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Evento De Formación Online En Directo Gratis Revela…

CÓMO podéis hacer frente a los graves problemas derivados de vuestras enfermedades SIN sentiros deprimidos ni perder la fe. INCLUSO SI habéis perdido toda las esperanzas, ¡podéis hacer que suceda!

Lo Que Aprenderás En El Evento Online En Directo Gratuito:

Secreto #1

Darle a tu cuerpo las herramientas que necesita para vencer a la enfermedad/es.

Secreto #2

Tratar con la enfermedad puede agotaros psicológica y emocionalmente. Por eso, para que el tratamiento tenga éxito, también necesitamos prepararos y ayudaros a defenderos contra estos efectos mentales.

Secreto #3

Los tratamientos exitosos atacan al problema de raíz. Hay muchas maneras de simplemente tratar el dolor o los síntomas obvios. Nosotros intentamos tratar la causa de la enfermedad, y la capacidad de la enfermedad para cambiar vuestro cuerpo. Nos centramos en la energía del cuerpo, y en las energías de la enfermedad.

Dr. Ricardo Kotliroff, FUNDADOR Y CEO

Desde 1980, el Dr. Kotliroff ha ayudado a miles de pacientes de todo el mundo con sus fórmulas únicas y ahora tú también tendrás la oportunidad de oro de asistir a su evento online en directo y de comprender tu problema, así como de aprender de él sobre su excepcional fórmula. Va a ser un evento online en directo especial y para entender su fórmula secreta, ¡únete a nosotros!

AQUÍ HAY UNA LISTA DE TODAS LAS ENFERMEDADES PARA LAS QUE ESTE SEMINARIO WEB ES ADECUADO:

Encuentra tu (s) enfermedad (s) escribiendo el nombre de tu enfermedad.

  • Este campo es un campo de validación y debe quedar sin cambios.

Free Training Online Live Event Reveals…

HOW you can deal with your serious issues that arise out of your diseases WITHOUT feeling depressed or losing faith.
EVEN IF you have lost all the hopes, you can make it happen!

What You Will Learn In The Free Webinar:

Secret #1

Give your body the tools to defeat your disease/s.

Secret #2

Dealing with illness can drain you psychologically and emotionally. And so for treatment to be successful, we also need to prepare you for and help to defend you against these mental effects.

Secret #3

Successful treatments target the root problem. There are many ways just to treat pain, or obvious symptoms. We’re looking to treat the cause of the disease, and the disease’s ability to change your body. We’re focusing on the energy of the body, and the energies of disease.

Dr. Ricardo Kotliroff, Founder & CEO

Since 1980, Dr. Kotliroff has helped thousands of patients all over the globe with his one-of-a-kind formulas and now you will also have the golden opportunity to come to his online live event and understand your problem, and also learn from him about his remarkable formula. It is going to be a special online live event and to understand his secret formula, come and join us!

Here is a list of all the diseases that this Webinar is right for:

Find your disease/s by typing your disease name.

  • Este campo es un campo de validación y debe quedar sin cambios.