Corea

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El movimiento corporal espasmódico es una afección en la cual una persona hace movimientos rápidos que no puede controlar y que no tienen ningún propósito. Estos movimientos interrumpen el movimiento o la postura normales de la persona.

El movimiento corporal espasmódico es una afección en la cual una persona hace movimientos rápidos que no puede controlar y que no tienen ningún propósito. Estos movimientos interrumpen el movimiento o la postura normales de la persona.

 

El término médico para esta afección es corea.

 

Consideraciones

La enfermedad puede afectar a uno o ambos lados del cuerpo. Los movimientos característicos del corea son, entre otros:

 

Doblar y extender los dedos de los pies o de las manos.

Hacer muecas.

Subir y bajar los hombros.

Estos movimientos generalmente no son repetitivos. Pueden parecer intencionales, pero no están bajo el control de la persona. Una persona con corea puede lucir como nerviosa o inquieta.

 

 

 

Clasificación

La corea tiene variadas presentaciones, y el conocimiento de las características de cada trastorno coréico es la clave para el diagnóstico apropiado.

 

Coreas genéticamente determinadas

Idiopáticas

Secundarias:

 

Infecciosas

 

– Reumática

– Borreliosis

– Encefalitis por herpesvirus

– Enfermedad de Wilson

– Enfermedad de Lesch-Nyhan

– Galactosemia

– Fenilcetonuria

 

Sistémicas

 

– Hiper/hipoglucemia

– Lúpica

– Policitemia

– Tumores de los gánglios basales

– Síndrome antifosfolípidos

 

Intoxicaciones

 

– Monóxido de carbono

– Alcohol etílico

– Manganeso y toluene

 

Síntomas

 

Cambios de humor

Irritabilidad

Apatía

Pasividad

Depresión

Estos cambios van disminuyendo con la progresión de la enfermedad o, en algunos individuos, pueden continuar e incluir explosiones hostiles o ataques profundos de depresión. Puede en algunos casos presentar afectación del juicio, memoria y otras funciones cognitivas.

 

Signos tempranos

Problemas con la conducción

Dificultad en el aprendizaje de nuevas cosas

Mal Recuerdo de un hecho

Contestar mal a preguntas

Tomar decisiones inadecuadas

Cambios en la escritura

Con la progresión de la enfermedad, las tareas que requieren concentración e inteligencia adquieren mayor dificultad.

 

Manifestaciones cardinales

 

Discinesia coréica:

Los movimientos involuntarios que se detectan en los exámenes neurológicos son pobremente percibidos por los propios pacientes. Se intensifican con la ansiedad.

En algunos individuos, la enfermedad comienza con movimientos incontrolados de dedos, pies, cara, o tronco.

La discinesia afecta la musculatura axial y apendicular, menos rápida y más atetósica que en la corea de Sydenham.

Pueden tropezarse o parecer descoordinados.

Disartria coréica (El habla se vuelve dificultosa)

Anormalidades en los movimientos oculares.

Trastornos neuropsicológicos variables:

Afectación del juicio, memoria y otras funciones cognitivas.

 

Modificaciones de la personalidad.

Depresión.

Alta incidencia de suicidio en las familias que padecen estas enfermedades.

Graves trastornos psicóticos que suelen ir paralelos a la corea.

La demencia establecida es de tipo «subcortical», con preservación: facias, praxias, gnosias.

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